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    來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院

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    成都棕南醫(yī)院精神科溫馨提示:選擇醫(yī)院需要注意的地方還有很多,但究其本質(zhì)還是為了保障自己的身體健康,所以千萬不可以為了省小錢而疏忽了醫(yī)治效果問題。

    2月23日,世界衛(wèi)生組織(WHO)官網(wǎng)發(fā)文稱,全球抑郁癥患者數(shù)量已達(dá)3.22億人(約4。3%),病發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的3個(gè)群體分別是年輕人、孕婦/產(chǎn)后婦女及老年人群。2005~2015年抑郁癥得病人數(shù)增加了18.4%,造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

    在平常生活中,我們每一個(gè)人都感受過那種焦慮、抑郁的情緒,面對不良事件而不能解決時(shí),都會產(chǎn)生抑郁的情緒,那是否是代表我心情不好、我不高興,我就是抑郁癥呢?

    其實(shí)不是的,抑郁與平常的心情波動及針對平常生活挑戰(zhàn)的1過性情緒反應(yīng)不同,特別是當(dāng)抑郁長時(shí)間存在,程度達(dá)中度或重度時(shí),可能構(gòu)成嚴(yán)重的健康問題。

    1、核心事實(shí)

    抑郁癥是1種常見的情緒性心理障礙,以情緒低落為主要特點(diǎn)。

    與1過性的心情抑郁有明顯區(qū)分。

    初期若癥狀不典型,不容易辨認(rèn)。

    任何年齡段均有可能病發(fā)。

    自殺是抑郁癥較危險(xiǎn)的癥狀之1。

    女性抑郁癥患者的數(shù)量多于男性。

    目前已有針對抑郁癥的有效醫(yī)治手段。

    救治率低、誤診率高,醫(yī)生資源缺少。

    抑郁所釀成的負(fù)擔(dān)正在逐步上升。

    2、抑郁的致病因素

    1、人格特點(diǎn):患者對自己、對世界的看法常常很悲觀,不注意好的事情,對壞的事情特別專注。換句話說,他們可能有抑郁人格。有這類人格特點(diǎn)的人產(chǎn)生抑郁癥的危險(xiǎn)性較高。

    2、生理因素:臨床醫(yī)學(xué)的1個(gè)假說認(rèn)為,抑郁癥患者腦中化學(xué)物資失去平衡,從而致使抑郁,給患者抗抑郁藥或其他藥物,恢復(fù)平衡,從而改良抑郁的軀體表現(xiàn)。

    3、應(yīng)激性生活事件:與他人的沖突、經(jīng)濟(jì)困難、退休、失業(yè)、生小孩、孤獨(dú)、失去親人或失去重要的東西等不愉快的生活事件,都會使易感者產(chǎn)生抑郁或使抑郁加重。抑郁反應(yīng)常常延遲產(chǎn)生,有時(shí)在生活事件產(chǎn)生幾個(gè)月后才出現(xiàn)。

    4、遺傳因素:抑郁癥有家族聚集性,有遺傳偏向。單卵雙生子研究顯示,雙生子的1方產(chǎn)生抑郁癥,其同胞產(chǎn)生抑郁癥的危險(xiǎn)性高達(dá)70%。

    5、軀體疾病或藥物而至:腮腺炎、流感、肝炎、甲狀腺病變、貧血、糖尿病、避孕藥、酒精或其他精神活性物資濫用、心臟病、高血壓等疾病都會引發(fā)抑郁癥狀。

    3、抑郁的癥狀分類

    1、內(nèi)源性抑郁癥:即有懶、呆、變、憂、慮“5征”(大腦生物胺引對或絕對不足);

    2、藏匿性抑郁癥:情緒低下和憂郁癥狀其實(shí)不明顯,常常表現(xiàn)為各種軀體不適癥狀,如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等;

    3、青少年抑郁癥:會致使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難,注意力散漫,記憶力降落,成績?nèi)娼德浠蛲蝗唤德?,厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué);

    4、繼發(fā)性抑郁癥:如有的高血壓患者,服用降壓藥后,致使情緒延續(xù)憂郁、低沉;

    5、產(chǎn)后抑郁癥:其特別是對自己的嬰兒產(chǎn)生強(qiáng)烈內(nèi)疚、自卑、痛恨、不愛或討厭孩子的反常心理??奁⑹摺⒊圆幌聳|西,憂郁,是這類抑郁癥患者的常見癥狀;

    6、白領(lǐng)抑郁癥:得了抑郁癥的青年女性神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,正常的生理周期也被打亂,癥狀多種多樣,除精神壓抑、情緒低落、無所事事、愛生悶氣、思慮過度、失眠、多夢、頭昏、忘記等主要的精神癥狀外,厭食、惡心、嘔吐、腹脹等消化吸收功能失調(diào)癥狀,月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等婦科癥狀也很多見。

     4、抑郁的預(yù)防

    已有證據(jù)顯示,抑郁預(yù)防項(xiàng)目有助于減輕抑郁。及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助、重視自我調(diào)理、積極參加各類實(shí)踐活動,提高心理承受能力、自覺學(xué)習(xí)心理衛(wèi)生知識,提高自己的耐受挫折的能力、增強(qiáng)自我心理調(diào)理等都是抑郁癥的有效預(yù)防手段。

     5、抑郁的醫(yī)治

    目前已有針對中、重度抑郁的有效醫(yī)治手段,包括心理醫(yī)治(如行動激活、認(rèn)知行動醫(yī)治[CBT]及人際醫(yī)治[IPT]),和藥物醫(yī)治(如選擇性5-HT再攝取抑制劑[SSRIs]及3環(huán)類抗抑郁藥[TCAs])。醫(yī)務(wù)工作者需留意抗抑郁藥的不良反應(yīng),實(shí)行醫(yī)治的能力(如專業(yè)性和/或醫(yī)治能否取得),和患者個(gè)人喜好。心理醫(yī)治包括個(gè)人及團(tuán)體面對面情勢,由專業(yè)人士或遭到督導(dǎo)的業(yè)余醫(yī)治師展開。

    心理醫(yī)治對輕度抑郁一樣有效。抗抑郁藥是中重度抑郁的有效醫(yī)治情勢,但并不是輕度抑郁患者的1線醫(yī)治手段。此類藥物不應(yīng)被用于醫(yī)治兒童抑郁,也并不是青少年抑郁的1線醫(yī)治,須慎用。

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